Il n’est nullement question d’imaginer aller travailler Quand vous presentez nos indices d’une gastro-enterite : nausee, crampes abdominales, vomissements et diarrhee.

Mais qu’en est-il un coup que vous vous sentez un peu mieux ? Au moment oi? pouvez-vous retrouver vos collegues sans un Realiser courir de risque, ou envoyer vos bambins a l’ecole ou a Notre creche ?

Le ministere une sante australien recommande de rester a la maison au minimum 24 heures apres les derniers vomissements ou la derniere diarrhee (ndlr : en France, l’assurance maladie recommande pour nos gastro-enterites virales un arret d’embauche de des journees, a adapter en fonction de la severite des symptomes). Mais la vraie question qui se pose reste : combien de temps un individu demeure-t-elle contagieuse apres s’etre retablie d’une gastro-enterite ?

Qu’est-ce qui provoque une gastro ?

Pour mieux saisir pendant combien de temps libre on demeure contagieux apres une gastro, il convient se pencher i  propos des differentes origines possibles en maladie.

Les virus paraissent la cause la plus courante de gastro. Chez les nourrissons et les jeunes enfants, les rotavirus sont les plus frequemment rencontres, tandis que chez les adultes les norovirus sont la cause principale de gastro-enterite.

En Australie, chaque annee les norovirus infectent environ 1,8 million de gens, cela represente pres de 40 % des cas de gastro (ndlr : en France, les norovirus causeraient, selon les etudes, jusqu’a 36 % des cas de gastro-enterites aigues. Mes gastro-enterites virales entraineraient quant a elles de 700 000 a 3,7 millions de consultations medicales par an).

Les gastro-enterites bacteriennes sont elles aussi courantes, et font chaque annee environ 1,6 million de victimes en Australie, dont 1,1 million concernant la seule Escherichia coli.

Les autres bacteries communement impliquees dans la gastro sont Salmonella spp., Shigella spp. et Campylobacter spp.. Ces bacteries paraissent souvent retrouvees dans la viande crue ou insuffisamment cuite, les fruits de mer ou le lait non pasteurise.

Des parasites comme Giardia lamblia, Entamoeba histolytica et Cryptosporidium spp. paraissent quand a eux responsables d’environ 700 000 cas de gastro par an en Australie. La plupart du temps, les personnes infectees se remettent des gastro-enterites parasitaires sans probleme, mais les gens dont le systeme immunitaire reste affaibli ont la possibilite de approcher des complications.

Identifier le microbe

Bon nombre de cas de diarrhee sont moderes et ne requierent jamais le recours a un medecin, mais Divers necessitent des investigations plus poussees, en particulier chez nos individus qui rentrent de week-end, les gens ayant une diarrhee persistante depuis quatre ou cinq temps (ou durant plus d’une journee avec de fievre), les patients ayant du sang dans leurs selles, ceux ayant recemment employe des antibiotiques, et nos patients dont le systeme immunitaire reste affaibli.

Le test le plus commun reste la mise en culture de selles (coproculture), utilisee concernant identifier nos microbes qui ont pousse a partir de feces liquides ou non moulees. Le rendement bacterien de ces cultures reste faible, mais une reponse positive pourra avoir des consequences importantes pour le patient.

Certains organismes identifies lors des analyses de selles doivent etre signalees a toutes les autorites de sante, car elles peuvent causer d’importants dommages dans plusieurs groupes sociaux vulnerables, tels que nos individus agees, les enfants en bas age les femmes enceintes ou les personnes dont le systeme immunitaire est affaibli.

En Australie, le ministere de la Sante devra etre notifie des cas de gastro causes via Campylobacter, Cryptosporidium, Listeria, Salmonella, Shigella et certains types d’infection avec plusieurs types d’E.coli. Ces declarations vont pouvoir aider a identifier des debuts d’epidemies ainsi que mettre en place les mesures appropriees (ndlr : en France, les toxi-infections alimentaires collectives, correspondant a deux cas bien presentant les memes cheekylovers appli symptomes suite a votre aussi repas, sont a declaration obligatoire (p.14)).

Vous vous sentez pourra etre plus, mais ce n’est pas l’eventualite de ces selles

Mes microbes responsables de la gastro se disseminent en suivant le chemin oro-fecal, cela signifie que des feces doivent etre mises en rapport avec la bouche pour que se produise la transmission.

Parfois, ce qui se bien si de l’equipement fecal infecte se trouve au sein d’ l’eau potable, ou contamine l’alimentation durant une preparation. Neanmoins, le plus communement, de petites particules de selles restent sur les mains apres etre alle a toutes les toilettes. L’emploi papier toilette pour s’essuyer ne suffira jamais a prevenir totalement la contamination des mains, encore moins en cas de diarrhee.

Mes particules finissent dans la bouche d’une autre personne suite a l’organisation de croquettes, ou Quand celle-ci touche une surface contaminee puis a ses doigts a sa bouche.

Apres qu’un patient a totalement recupere d’une gastro, des micro-organismes infectieux ont la possibilite de malgre tout etre presents dans ses selles. L’excretion de Campylobacter spp., une souche E. Coli O157, de Salmonella, Shigella, Cryptosporidium, Entamoeba, et Giardia peut continuer pendant quelques heures, voire semaines. Des gens ayant gueri d’une infection a salmonelles ont excrete la bacteries dans leurs selles jusqu’a 102 temps apri?s.

Les parasites peuvent quant a eux rester dans l’intestin durant de longues periodes, bien apres que la diarrhee soit terminee. Plusieurs oocystes infectieux de Cryptosporidium peuvent se retrouver au sein des selles jusqu’a 50 journees apres la maladie. Mes oocystes de Giardia peuvent etre excretes encore plus tardivement.

Et donc, combien de temps libre devez vous rester chez vous ?

La plupart des conseils concernant le retour au boulot, a l’ecole ou a J’ai creche seront bases i  propos des gastro-enterites virales des plus communes, a norovirus, ainsi, ce aussi si l’origine reelle de la maladie n’est connue que Afin de tres peu de patients.

Pour norovirus, le taux le plus eleve d’excretion dans les selles survient 24 a 48 heures apres que l’ensemble des symptomes ont disparu. Ce taux diminue ensuite tres vite. Les patients peuvent donc revenir travailler 48 heures apres fin des symptomes.

L’excretion virale est en mesure de certes durer plus que 1 semaine, mais etant donne que les infections a norovirus paraissent communes et que la recuperation est rapide, il n’est pas considere comme indispensable de demander aux patients d’attendre que leurs selles ne contiennent plus de virus pour revenir travailler.